심부전, 허혈성 심장병, 심장판막질환

우리 몸의 어떠한 장기도 그 기능을 다했다 하여 바로 사망으로 이어지지 않습니다. 하지만 심장의 경우는 그 기능을 다할 경우 바로 사망에 이르기 때문에 그 어떤 장기보다 중요하다고 할 수 있습니다. 때문에 심장병을 이해하는 것은 단순히 의학 용어를 이해하는 것이 아니라 건강한 심장으로 삶을 지속하기 위한 수단으로 이해해야 할 것입니다.

 

1.심부전

심부전은 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질 할 수 없어 순환에 어려움이 생기며 산소와 영양분이 잘 전달되지 않는 질환입니다. 심부전의 주요 유형으로는 수축기 심부전과 확장기 심부전 두 가지로 분류될 수 있습니다. 수축기 심부전은 심장이 수축과 확장으로 혈액 순환을 원활히 해야 하는데 수축이 잘 되지 않아 혈액이 심장으로 역류하는 증상을 말합니다. 반대로 확장기 심부전은 심장이 확장하면서 혈액을 채워야 하는데 확장이 잘 되지 않아 혈액을 채우는데 어려움이 생기는 증상을 말합니다. 심부전은 관상동맥질환, 심장마비, 고혈압, 심장판막질환, 심근병증 등의 원인으로 발생합니다. 심장에 문제가 생기는 심부전은 숨 가쁨과 피로감, 다리와 발목의 부종, 신체 활동의 곤란 등 일상생활에 어려움을 겪습니다. 심부전의 치료에는 심장 기능을 개선하는 약물과 체액이 느리게 움직이면서 폐에 물이 차거나 복부에 물이 차는 걸 방지하기 위해 이뇨제를 처방합니다. 이뇨제의 복용은 소변 배출의 횟수가 늘어나면서 신장의 과부하가 생겨 신부전이 발생 할 수 있으므로 과복용하지 않도록 주의해야 합니다. 심부전 치료에는 약물뿐만 아니라 경우에 따라 심장 판막 복구 또는 심장 이식 수술이 진행 될 수 있습니다. 심부전을 예방하기 위해서는 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동으로 혈압과 당뇨병을 관리하고 체중을 조절하며 금연을 실천하고 알코올 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 

 

 

2.허혈성 심장병

허혈성 심장병은 관상동맥질환(CAD)으로 심장병 중 흔한 유형입니다. 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀 혈류 감소가 발생할 때 생기는 질환입니다. 허혈성 심장병의 주요 원인은 관상동맥 내벽에 지방, 콜레스테롤, 칼슘 등의 물질이 축적되어 나타납니다. 이러한 침전물들은 동맥을 단단하고 좁아지게 만들어 혈류의 흐름을 방해하는 동맥경화증을 유발합니다. 관상동맥이 좁아지면 심장 근육으로 가는 혈류가 감소하여 심장 근육에 산소와 영양분이 공급되지 않는 허혈로 이어질 수 있습니다. 허혈성 심장병은 고혈압으로 인해 발생하기도 하며 높은 콜레스테롤 수치, 흡연, 당뇨병, 비만, 가족력, 나이, 부족한 신체 활동, 건강하지 못한 식단 등이 발생 원인이 됩니다. 허혈성 심장병이 심장의 병인만큼 증상은 숨 가쁨과 가슴 통증 또는 불편함(협심증)을 느끼며 두근거림이 심해지고(심계항진) 쉽게 지치고 현기증이 일어나 실신을 하기도 합니다. 이러한 허혈성 심장병을 치료하지 않고 방치하면 심장 근육의 혈류가 차단되어 심장 조직의 괴사로 심장마비(심근경색)가 발생 할 수 있습니다. 또한 심장이 효과적으로 혈액을 펌프질 할 수 없는 심부전의 원인이 되며 비정상적 심장 박동이 나타나는 부정맥이 생길 수 있으며 갑작스럽게 심정지가 올 수 도 있습니다. 허혈성 심장병의 치료를 위해서는 스타틴, 항혈소판제, 베타 차단제를 사용한 약물 치료를 하거나 혈관성형술을 진행 할 수 있습니다. 증상이 심할 경우에는 관상동맥 우회술을 실시하기도 합니다. 허혈성 심장병을 예방하기 위해서는 위험 요인인 지방, 콜레스테롤의 수치가 높아지지 않도록 식단을 조절하고 금연과 금주를 실천하며 당뇨와 비만에 주의해야 합니다.

 

 

3.심장 판막 질환

심장에는 승모판, 삼첨판, 대동맥판, 폐판 등의 판막이 있습니다. 문처럼 생긴 이 판막은 혈액이 심방으로 들어올 때 문을 열어주고 혈액이 흘러 나갈 때 문을 닫아 피가 다른 방향으로 역류 또는 누출되는 것을 방지하며 혈액이 한쪽 방향으로 흐를 수 있도록 도와줍니다. 이러한 판막에 문제가 생기면 판막 협착이 되거나 역류, 또는 누출이 생깁니다. 이러한 심장 판막 질환의 유형으로는 좌심실에서 대동맥으로 혈류를 조절하는 대동맥 판이 좁아지며 나타나는 대동맥판 협착증, 대동맥 판막을 통해 혈액이 역류하는 대동맥 판막 역류, 좌심방에서 좌심실로 혈류는 조절하는 승모판이 좁아지는 승모판 협착증이나 승모판에서 혈액이 역류하는 승모판 역류, 우심방과 우심실 사이에 위치한 삼첨판에 문제가 생기는 삼천판 협착 및 역류, 우심실에서 폐동맥으로의 혈류를 조절하는 폐판막에 문제가 생기는 폐판막 협착증 및 역류가 있습니다. 심장 판막 질환의 원인은 선적 이상, 감염, 노화, 류마티스 계열의 후천적 질환으로 발생합니다. 심장판막 질환은 허혈성 심장병과 마찬가지로 가슴 통증이나 불편감이 있고 쉽게 피로해 지며 일상생활이나 신체 활동 중에 호흡 곤란이 나타날 수 있습니다. 불규칙한 심장 박동이 생기며 발목이나 발에 부종이 생길 수 있습니다. 심장 판막 질환을 방치할 경우 심부전이나 혈전, 감염 등의 합병증이 발생 할 수 있습니다. 심장 판막 질환을 진단하기 위해서는 신체검사와 영상 검사, 심전도 검사가 진행 되며 경우에 따라서는 심장 카테터 삽입이 이루어 질 수 있습니다. 심장 판막 질환을 예방하기 위해서는 심장 판막에 영향을 줄 수 있는 감염의 위험을 줄이고 구강 위생에 신경 쓰며 가족력이 있는지 살펴봐야 합니다. 또한 다른 심장병과 마찬가지로 당뇨병, 비만, 혈압, 콜레스테롤 수치 관리를 해야 하며 금연, 금주, 건강한 식단을 실천해야 합니다. 

 

심부전은 신부전의 원인이 되기도 하며 당뇨병은 심부전의 원인이 되기도 합니다. 자세한 정보는 아래 내용을 확인해 주세요.

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