뇌출혈 전조증상 골든타임 원인 치료 사망

뇌출혈은 뇌의 혈관이 파열되어 뇌 내부로 출혈이 발생하는 심각한 질병입니다. 이는 뇌 조직에 압력을 가해 뇌 기능을 손상시킬 수 있으며 심각한 경우 생명을 위협할 수도 있습니다. 오늘은 뇌출혈의 전조 증상과 골든타임, 원인, 치료, 생존율 등에 대해 이야기하도록 하겠습니다. 

 

목차
1. 뇌출혈 원인
2. 뇌출혈 증상
3. 뇌출혈 전조 증상
4. 뇌출혈 약물, 수술 치료
5. 뇌출혈 골든타임
6. 뇌출혈 사망률과 생존율
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뇌출혈

 

1. 뇌출혈 원인

뇌출혈의 주된 원인은 뇌혈관의 파열로 인한 출혈입니다. 혈압이 상승하거나 뇌경색, 동맥류 질병으로 뇌혈관이 파열되어 출혈이 일어날 수 있습니다. 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증 등이 뇌출혈의 위험을 증가시킵니다. 

 

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2. 뇌출혈 증상

• 초기 증상

편두통, 어지럼증, 구통 등의 증상이 초기에 나타날 수 있습니다. 

• 중기 증상

중기 증상으로는 평소보다 심한 두통이 생기고 의식 장애가 생기며 언어 장애, 쇼크 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 

• 말기 증상

말기 증상으로는 의식이 없어지며 어떤 자극에도 무감각해지고 몸이 움직이지 않는 마비 증상이 나타날 수 있습니다. 

 

3. 뇌출혈 전조 증상

뇌출혈 전조 증상으로 뇌출혈을 의심해 볼 수 있으며 뇌출혈이 의심될 때는 바로 병원으로 이동하여 검사를 진행해야 합니다. 뇌출혈의 전조 증상으로는 몸이나 얼굴에 마비가 오는 듯하다가 풀리고 힘이 빠지며 감각이 둔해집니다. 말이 잘 안 들리고 이해하기 힘들어지며 말을 하는 것도 어눌해질 수 있습니다.  또한 갑자기 시야가 흐려지며 시력이 떨어지고 갑작스럽게 심한 두통이 찾아옵니다. 몸의 중심을 잡기 힘들고 한쪽으로 기울어지며 어지럼증이 생겨 난다면 뇌출혈을 의심해 봐야 합니다. 

 

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4. 뇌출혈 약물, 수술 치료

• 뇌출혈 약물 치료

뇌출혈 약물 치료는 뇌출혈이 가벼울 경우 뇌부종을 가라앉히기 위해 고농도의 포도당이나 덱사메탄손, 만니톨 등을 투여하며 지혈제와 진통제를 사용해 치료합니다. 

• 뇌출혈 수수 치료

뇌출혈 수술 치료는 환자의 상태에 따라 다르지만 보통 클립 결찰술과 코일 색전술로 이루어집니다.  

·클립 결찰술

클립 결찰술은 뇌동맥류 부위를 클립으로 집는 수술입니다. 수술 후 뇌손상의 위험이 있지만 수술의가 직접 두개골을 열어 수술하다 보니 수술 정확성이 높아집니다. 

·코일 색전술

코일 색전술은 두부 절개 없이 사타구니 대퇴동맥을 통해 코일을 집어넣어 출혈을 막는 치료법입니다. 두 개 절개의 부담이 없고 합병증이 생길 위험이 낮으며 노인이나 기저 질환이 있는 환자에게 효과적일 수 있습니다. 하지만 혈전이 생기면 코일이 출혈 부위를 막기 어렵고 출혈을 완벽하게 막지 못하는 경우도 생길 수 있습니다. 

 

 

 

 

5. 뇌출혈 골든타임

뇌출혈의 골든타임은 출혈 부위에 따라 달라집니다. 왜냐하면 뇌출혈은 뇌내에 출혈이 발생함과 동시에 다량의 출혈이 시작되며 출혈 위치에 따라 바로 사망할 수도 있기 때문입니다. 출혈이 어디로 흐르냐에 따라 수두증이 생기거나 뇌압이 급격히 높아져 사망할 확률이 높아집니다. 하지만 뇌출혈은 의식이 있느냐 없느냐에 따라 예후가 많이 달라집니다. 의식이 없다면 사망할 확률이 높아지는 반면 며칠이고 의식 있다면 좋아질 확률이 50% 이상으로 높아집니다.  2, 3일 동안 의식을 가지고 있다가 병원을 방문하는 환자도 있습니다. 

 

6. 뇌출혈 사망률과 생존율

뇌출혈은 출혈이 시작된 후 바로 혼수상태에 빠지는 경우 24시간 안에 사망할 확률이 높아지며 뇌출혈 발생 이후라고 의식이 있고 질문에 대한 반응이 비교적 빠른 편이라면 생존율이 높아집니다. 

 

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