자궁내막증 원인 자가진단 통증 수술 치료 조직검사

자궁내막증은 여성 질환으로 복통, 월경 과다 출혈, 생리통, 불임 등의 증상을 유발할 수 있으며 방치할 경우 자궁암이나 자궁 외 임신, 자궁 내 혈종이 발생할 수 있습니다. 그러므로 자궁내막증이 의심된다면 바로 전문의의 진단을 받아보는 것이 좋습니다. 오늘은 이러한 자궁내막증에 대한 원인과 증상, 검사, 치료 등에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

 

목차
1. 자궁내막증이란
2. 자궁내막증 원인
3. 자궁내막증 자가진단
4. 자궁내막증 증상과 통증
5. 자궁내막증 진단 검사
6. 자궁내막증 치료 방법
7. 마무리
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자궁내막증

 

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1. 자궁내막증이란

자궁내막증이란 여성의 자궁 내막이 자궁벽 밖으로 성장하는 질환을 말합니다. 이 질환은 여성의 생식기에 영향을 미치며, 주로 월경 전후나 월경 중에 복통, 월경 과다 출혈, 생리통, 불임 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 자궁내막증의 원인은 명확히 알려지지 않았지만, 호르몬의 변화나 유전적 요인이 영향을 줄 수 있습니다. 

 

2. 자궁내막증 원인

자궁내막증의 원인은 정확히 알려지지 않았지만 다음과 같은 요인들이 자궁내막증 발생에 영향을 줄 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

1) 호르몬의 이상

호르몬의 변화가 자궁 내막의 이상 증식을 유발할 수 있습니다. 특히 과도한 에스트로겐 분비는 자궁내막을 과도하게 증식시키고 프로게스테론의 부족은 과도하게 증식하는 자궁내막을 억제하지 못해 자궁내막증이 발생할 수 있습니다. 

2) 유전적 요인

가족력이 있는 경우 유전적 요인으로 자궁내막증 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

3) 자가면역질환

자가면역질환은 면역 체계가 몸의 정상적인 조직을 공격하여 염증을 유발하는 질환입니다. 이러한 면역 반응이 자궁내막 조직을 공격하면 자궁내막증이 발생할 수 있습니다.

가장 흔한 자가면역질환 중 하나인 자가면역 갑상선질환과 루푸스 같은 질환은 자궁내막증과 관련될 수 있습니다. 이러한 면역질환은 호르몬을 변화시키거나 다른 방식으로 면역 체계에 영향을 주어 자궁내막의 증식을 유발할 수 있습니다.

또한, 자가면역질환은 염증을 유발하고 자궁내막 조직의 성장을 촉진할 수 있습니다.

4) 염증성 질환

염증성 질환으로 인해 자궁내막증이 생기는 이유는 다음과 같습니다.

ⓐ면역 체계의 과도한 반응

염증성 질환에서는 면역 체계가 과도하게 반응하여 자체 조직을 공격하는 경우가 있습니다. 이러한 과도한 면역 반응은 자궁내막을 포함한 여러 조직에 염증을 유발할 수 있습니다.

ⓑ조직 손상

염증성 질환에서의 조직 손상은 자궁내막의 정상적인 성장과 탈락을 방해하여 자궁내막증을 유발할 수 있습니다.

ⓒ염증으로 인한 호르몬 이상

염증성 질환이 호르몬 분비에 영향을 줄 경우 자궁내막의 성장과 탈락을 조절하는 과정에 영향을 미쳐 자궁내막증을 유발할 수 있습니다.

5) 종양이나 이상적인 조직

자궁 내 종양이나 다른 조직 이상이 자궁내막증의 원인이 될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

3. 자궁내막증 자가진단

자궁내막증의 자가진단 방법은 없습니다. 자궁내막증은 전문의에 의한 진단이 필요한 질환으로 의심되는 증상이 있다면 반드시 의료 전문가의 진단을 받아야 합니다. 의사는 환자의 증상을 평가하고, 필요하다면 추가적인 검사를 시행하여 자궁내막증을 진단할 수 있습니다. 따라서 자궁내막증으로 의심되는 증상이 있는 경우에는 자가진단을 시도하지 말고, 즉시 의료 전문가의 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

4. 자궁내막증 증상과 통증

자궁내막증의 증상은 여러 가지가 있을 수 있으며, 주요 증상 중 하나는 통증입니다. 자궁내막증의 통증은 일반적으로 다음과 같은 특징을 가질 수 있습니다

1) 복통

월경 전이나 월경 중에 복통이 발생하며 과도하게 증식한 자궁내막은 그 크게에 따라 참을 수 없는 복통을 일으키기도 합니다. 이 경우 소화기관에도 영향을 주어 구토와 설사를 유발할 수 있습니다.

2) 생리통

월경 기간 동안 생리통이 심하게 발생할 수 있습니다. 이러한 생리통은 다른 월경 증상과 함께 나타날 수 있어 단순 생리통으로 오인할 수 있습니다. 

3) 성교 중 통증

자궁 내막증으로 인해 자궁이나 주변 조직에 압력이 가해지기 때문에 성교 중에 통증이 발생할 수 있습니다

4) 배뇨나 배변 시 통증

자궁 내막증으로 인해 요도나 직장에 압력이 가해져 배뇨나 배변 시 통증이 발생할 수 있습니다.

 

5. 자궁내막증 진단 검사

1) 초음파 검사

초음파를 통해 자궁 및 자궁내막의 상태를 확인하고 자궁내막 증식 및 이상 여부를 확인하는 데 사용될 수 있습니다.

2) 자궁내경 

자궁 내부를 직접 시각화하기 위해 자궁 내부에 소형 카메라를 삽입하는 검사입니다. 이를 통해 자궁내막증, 폴립 등을 확인할 수 있습니다.

3) 자궁내막 조직 검사

자궁내막 조직 샘플을 채취하여 현미경 검사를 통해 이상 세포나 조직을 확인합니다. 이 검사는 자궁내막암 등을 확인하는 데도 사용될 수 있습니다.

4) 혈액 검사

호르몬의 변화가 자궁내막증 발생에 영향을 줄 수 있기 때문에 혈액 검사를 진행합니다.

 

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6. 자궁내막증 치료 방법

자궁내막증의 치료 방법은 환자의 증상과 질병의 심각성에 따라 다를 수 있습니다. 주로 사용되는 치료 방법에는 다음과 같은 것들이 있습니다

1) 약물 치료

ⓐ호르몬 요법

호르몬 요법으로는 에스트로겐과 프로게스테론을 함께 사용하여 생리 주기를 조절하고 자궁내막의 성장을 억제할 수 있습니다.

ⓑ경구 피임약

경구 피임약을 통해 생리 주기를 규칙화하고 자궁내막 성장을 억제하여 증상을 완화할 수 있습니다.

ⓒ프로게스테론 제제

프로게스테론을 사용하여 자궁내막의 증식을 억제하고 생리통을 완화할 수 있습니다.

2) 수술적 치료

ⓐ복강경 수술

복강경 수술은 전신 마취 후 배에 작은 구멍을 내고 그 안으로 카메라를 삽입하여 자궁내막 조직을 제거하는 수술입니다. 복강경 수술 자체는 배의 흉터가 크지 않지만 자궁내막의 크기에 따라 수술 후 통증은 달라질 수 있습니다.

ⓑ자궁적출술

자궁을 적출하여 자궁내막증을 완전히 치료할 수 있는 수술입니다. 하지만 이는 불임을 유발하게 됩니다.

3) 대체 요법

ⓐ자연 요법

생활습관 변경, 식이요법, 스트레스 관리 등의 자연 용법을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.

ⓑ보조 요법

한방 치료, 마사지, 침 치료 등의 보조 요법을 시도하여 증상을 완화할 수 있습니다.

 

7. 마무리

자궁내막증을 방치할 경우 심각한 통증뿐만 아니라 소화기관의 유착이 일어날 수 있으므로 조기에 관리받고 치료하는 것이 중요합니다. 약물치료가 소용이 없을 경우 수술 치료를 고려해 볼 수 있는데 이때도 자궁내막의 크기가 클수록 복강경이 아닌 개복 수술이 이루어질 가능성이 높습니다. 개복 수술의 경우 통증과 부작용이 복강경 수술에 비해 더 크고 회복하는 과정에서의 통증 또한 더 고통스러우므로 자궁내막증이 의심된다면 지체 말고 전문의의 상담을 받으시길 바랍니다. 

 

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